山西运城闻喜类风湿强脊炎医案midd
运城古称河东,地处晋、陕、豫黄河金三角,是中华民族的重要发祥地之一,也是尧舜禹时期的故都,更是最早被叫做“中国”的地方。百里盐池是运城发展的财富之源,世人称运城为“盐务专城”——因盐运而设城,中国仅此一处。自上古蚩尤舜禹到后岁玉环汉卿,运城孕育了太多的人物和故事。古有武圣关公忠信义勇,今有景海鹏航天英雄;一代名将薛仁贵,抗日名将傅作义,开国将帅董其武...运城从不缺留名千古之辈,闻喜县亦是历史悠久,名人辈出。魏晋有地图之父裴秀,唐有中兴贤相裴度,宋有抗金名相赵鼎,清有“戊戌六君子”之一杨深秀...司马光曾说:“闻喜士大夫之林薮也”。同属三晋之地,为我院收治运城闻喜的风湿骨病患者提供了便利条件,多年来,晋康积累了大量来自闻喜的风湿患者案例,但由于篇幅有限,今天我们从众多典型案例中选取11例与大家分享。 运城闻喜11案例01屈*艳女29岁运城市闻喜县 郭家庄镇西宋村**** 患者于年6月中旬无意中出现右手拇指关节疼痛,继而左腕关节、右膝关节、右踝关节陆续出现肿痛,在当地医院、医院化验诊断为类风湿关节炎,给服阿司匹林6片/日,双氯灭痛6片/日。后经人介绍邮寄口服交医院蚂蚁丸、中草药20余天,自觉效果不错;为求进一步治疗,于年9月21日来院面诊。来诊时左腕、右踝关节疼痛、肿胀较重,仍服上述药物,自诉在气候变化感冒时病情有加重,大便5次/日。 过敏史:对一种镇痛祛风胶囊过敏; 化验:ASOIU/mL;CRP12μg/mL;ESR64mm/h; 脉象:六脉沉细,舌质红,苔黄,舌边、舌尖有齿印; 辨证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎; 治疗:给予旺龙蚂蚁丸加中草药,输注抗生素治疗; 年10月26日,患者服药已1月余,目前左腕、右膝关节疼痛,肿胀不明显,阿司匹林、双氯灭痛减量,每日各服1片,继续服药治疗; 年12月14日,病情稳定,原服西药全部停服,化验结果有明显好转,ESR10mm/h,左腕、右膝关节仍有间断疼痛; 年5月12日,患者4月初自感病情缓解,肿胀消退、疼痛消失,故自行停药;19岁的患者正值高考大关,也与考试压力大、劳累有关,停药一个月后,病情复发,左腕轻痛,右膝肿胀、不疼,右踝关节又肿又疼,故再次来诊。化验ESR65mm/h,食欲差,睡眠欠佳,大便正常。我院给予蚂蚁丸、蚂蚁胶囊加大量服用; 年8月9日复诊叙,病情平稳,双手腕偶有疼痛,双踝早晨偶有轻疼痛,右踝有轻度肿胀,中医右脉呈滑数,左脉呈细数,舌质红,苔黄。继续蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊服用; 年2月8日复查,病人已无关节疼痛肿胀,感觉一切良好,自带化验单ESR16mm/h;RF阴性;购少量蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊间断服用,以巩固疗效; 年7月10日自带化验单来复诊,化验各项指标正常,购少量蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊间断服用,以防止复发; 年9月18日,我们进行了电话随访,患者父亲接电话后叙述,她女儿病已完全好了,目前已大学毕业,可正常上班,结婚后育有一子,目前正在考虑二胎,痊愈后好多年未再吃药了。我们嘱其避免碰凉水,患者父亲就女儿康复后获得美满幸福生活以及治好病多年后仍随访,向我们致以深深谢意。 02段*萍女57岁运城市闻喜县 东镇上镇村**** 年春天,患者劳累后出现双侧手指关节疼痛、肿胀、屈伸不利,且症状逐渐加重。曾在医院检查,给服雷公藤4片/日,双氯灭痛、昆明山海棠片等药,见效后持续服用。但自年始患者饮食变差,疑药物副作用所致,故于4月10日来我院就诊。 化验:CRP6μg/mL;ASOIu/mL; 中医检查:右脉弦滑,左脉沉迟弱细,舌质红,苔白; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎(早期); 治疗:我们给予旺龙蚂蚁丸和中草药服用; 患者服用1个月后减量原服药物;3个月后原服药物全部减停,又服旺龙蚂蚁丸3个月后病情完全缓解、控制、基本得到痊愈,又间断服药3个月巩固疗效后停药。 年9月18日我们电话随访,患者简述,服我院蚂蚁丸1年多病即完全恢复,手指也未再疼痛,家务和一般劳动强度的活儿都可以做,至今未再服用其他药物。 03郭*莲女70岁运城市闻喜县 东镇中庄村**** 患者于2年无明显诱因出现双侧中指关节疼痛,后自愈;年正月,患者双侧手指、双侧膝关节、踝关节肿胀、疼痛。经人介绍,服用交医院蚂蚁丸2个疗程,又输注青霉素1周后,双侧膝关节疼痛有所好转。年2月23日,为求进一步治疗,患者再次找郭大夫看诊,当时郭女士右手背、手指、手腕肿胀,疼痛剧烈,脚踝、脚底板疼痛。 既往史:高血压病10年; 化验:RF80IU/mL;ASOIU/mL;CRP6μg/mL;ESR17mm/h; 中医检查:左寸脉弱,右寸脉细,舌质淡,苔薄白; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎; 治疗:我们给予旺龙蚂蚁丸及中草药治疗,连续服药近一年病情痊愈,至今已10年余; 年夏天,双手指、手腕、膝关节、踝关节、脚趾、脚底板又出现疼痛,部分关节还肿胀,活动屈伸受限,在当地用药治疗效果一般,持续服止痛药控制;故于年7月8日,郭女士再次来我院就诊,双手握拳困难,手腕肿痛,现服来氟米特片每日2片,自服治胃药、降压药。在年还有过胃出血、吐血、便血史,在当地住院治愈,其他饮食睡眠尚可,大便秘结,小便正常。 化验:RFIU/ml;ESR42mm/h;hCRP1.19mg/L;CCPU/mL;HGBg/L;HCT35.3%;MCH25.3pg;MCHCg/L;IgG17.6g/L;IgA4.57g/L;C32.23g/L; 中医检查:六脉沉细,舌质红,苔黄腻; 中医辩证:肾脾两虚,湿热阻络型痹症; 西医诊断:类风湿性关节炎(急性活动期); 治疗:给予蚂蚁通痹丸、中草药、蚂蚁通痹胶囊服用,1个疗程后病情减轻、缓解,后继续通过邮寄服药,1个疗程后停药。 年9月18日我们电话随访,患者简述:病情虽有缓解、减轻但仍有部分关节时而疼痛;因儿女都在外打工,还要照看孙子,所以未能连续服药,待他们休假回家后考虑再来我院就诊继续服药。 04谭*英女53岁运城市闻喜县 宋店村**** 年春节,患者自感受外伤影响(左手被夹、右膝摔伤),出现双手指部分关节疼痛、晨僵,不适持续1年之久,左膝疼痛4个月有余,略有肿胀,走路多时,疼痛加重,直接影响行走,未作特殊治疗。因同村病友服用我院蚂蚁丸痊愈,故于年02月21日来我院就诊。 化验:RF11.2IU/mL;ESR24mm/h;CRP0.0mg/dL;ASO.1IU/mL;HDL-C1.70mmol/L;LDLC1.77mmol/L;载脂蛋白A11.62g/L;载脂蛋白B0.55g/L; 中医检查:六脉沉弦细,舌质红,苔黄,有齿印; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:未分化关节炎/退行性关节病; 治疗:给予蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊、中草药,连续服用1个疗程后疼痛消失,病情得以缓解、控制。 年9月18日随访,病人服药1个疗程后就再未疼痛,之后也未服用其他药品,现可正常料理家务,也可下地劳作。大夫嘱其预防守则,避免复发。 05刘*民女62岁运城市闻喜县 郭家庄镇宋店村-****/**** 患者于3年开始双手食指关节疼痛、肿胀,渐而扭曲变形,继而其他部位关节亦增粗、肿胀、疼痛,双膝关节疼痛、下蹲疼痛加剧,起立困难,在当地购买服用西药(药名不详)以暂时止痛,停服即疼痛。经人介绍得医院郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错,故于年02月21日来我院就诊。 既往史:心脏功能弱,心电图异常,口服消心痛、阿司匹林。 化验:ALT51U/L;乙肝表面抗原呈弱+;WBC3.5×10^9/L;中性粒细胞数目1.7×10^9/L;淋巴细胞百分比46.7%;中性粒细胞百分比47.5%;MCH31.1pg;PDW17.2;RF9.7IU/mL;抗“O”39.4IU/mL;CRP0.3mg/dL;血沉25mm/h; 中医检查:六脉沉细舌象:舌质红,苔黄; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎/退行性关节痛/心脏供血不足; 治疗:给予蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊、中草药,2个疗程后病情有所减轻;继续通过邮寄服用蚂蚁丸1个疗程后,病情缓解、控制;之后又服用1个月以巩固疗效,病情恢复平稳,遂停药。 年09月18日电话随访,“身体好着呢”,患者如是说。目前基本无不适,也无其他病痛,可以料理家务和做一些轻省活计。自从在我院就医后,就未再服其他药物。对我院此次随访,刘女士十分热情,“这么多年了,感谢你们还惦记我的病情”。 06王*玲女48岁运城市闻喜县 桐城镇开发街南*巷*号 ****/**** 年11月20日,患者自觉咽部不适,痰多,继而出现全身关节疼痛,痛处游走,时而肿胀,时而缓解,医院检查,化验RF29.3IU/L;CRP31.2mg/L;血沉43mm/h,诊断为“类风湿痹症”。给予口服中药及帕夫林、芬必得等西药治疗。用药后大关节疼痛有所缓解、小关节仍有疼痛。为求进一步治疗,患者经人介绍于年3月04日来我院就诊,自诉双侧肩关节酸痛、无力,上举受限,手指关节疼痛、无力,腰部酸困,腹股沟酸痛、双足大拇趾疼痛、时有肿胀,行走艰难,畏寒喜暖,头晕偶作,面部时有灼热。 既往史:年因车祸锁骨骨折行手术治疗; 化验单:MCHCg/L;AST32.07U/L;ESR26mm/h;CCP阳性; 中医检查:六脉沉细舌象:舌质红,苔黄,有齿印; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎; 治疗:给予蚂蚁通痹丸口服、中草药煎服,持续用药半年; 年9月9日,自感病情减轻许多,且未感疼痛;咽部不适、疼痛、痰多,各项化验指标正常,给予继续服用蚂蚁丸; 年11月17日,病人未再疼痛,还可以轻操劳作,化验CCP呈弱阳性,继续服药治疗; 年08月10日复诊,病人叙在今年3月份已停药,除右肘略感不适外,余无特殊,化验CCP47.76U/mL;RFIU/mL;MPV7.5fL;其余指标均正常,给予间断服用蚂蚁丸、蚂蚁通痹胶囊治疗; 年9月18日,电话随访,病人身体恢复稳定、良好,无任何不适,药已停服3年多。在这几年间,她向许多当地病友介绍了我院蚂蚁丸特色疗法,对待我们此次随访,态度温和热情,表示“医院的蚂蚁丸,也谢谢郭大夫如今还牵挂我的病情”。 07李*琴女46岁运城市闻喜县 桐城镇**** 年3月始,患者右手腕关节、左手无名指近指关节肿胀、疼痛,继而左腕关节也开始疼痛,在邻村寻得老中医开中草药治疗,效不显。后于同年10月10日,前往运城市医院检查,诊断为类风湿关节炎,进行住院半个月治疗,效佳,出院后也未再用药。年03月19日,患者又感不适,经人介绍来我院就诊。 化验单:RF97IU/mL;CCPU/mL;ESR77mm/h;CRP2.07mg/L; 中医检查:六脉沉细舌象:舌质红,苔黄腻,有齿印; 中医辩证:肾脾两虚,寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎; 治疗:给予蚂蚁通痹丸、中草药服用; 年6月4日复查,化验RFIU/mL;CCP45.8U/mL;ESRmm/h;CRP10.9mg/L;ASO.2IU/mL;患者左手无名指轻微肿胀,右手腕轻痛,左膝肿胀,下蹲受限,调整用药为早上蚂蚁丸2丸,中午草药煎服,晚上蚂蚁通痹胶囊4粒,甲氨蝶呤4片/周; 年9月18日,电话随访,病人康复良好,目前身体健康,可以工作贴补家用,现已停药,对大夫回访表示感谢。 08李*蓉女34岁运城市闻喜县 **** 自年“五一”劳动节始,患者四肢关节出现游走性、持续性疼痛,伴晨僵,严重时关节不能屈伸,医院检查,给服中药1个月,效果不太明显。经人介绍得医院治疗类风湿效果显著,故于年05月07日前来就诊。化验MCH32.6pg;PLT×10^9/L;PCT0.%;RF3.0IU/mL;CCP25.9U/mL;ESR11mm/h;CRP3.0mg/L;hCRP0.5mg/L;ASO27.5IU/mL;诊断为类风湿关节炎早期,给服蚂蚁丸及中草药治疗,1个疗程后,病情得以缓解、控制。 年9月18日,电话随访,身体恢复良好,病情稳定未复发,也未再服药。 09刘*江女40岁运城市闻喜县 **** 年4月,患者无明显诱因出现左手多关节疼痛、肿胀、麻木,伴晨僵约40分钟,就诊于当地卫生院、总医院、医院,诊断为类风湿关节炎,长期间断服用尪痹片、正清风痛宁缓释片控制病情。年11月,患者颞颌关节、左手食指、中指近端指-指关节疼痛、肿胀加重,左手腕疼痛、左膝关节疼痛,右手、右腿间断性痛困不适。元旦聚会,亲友向其介绍了晋康蚂蚁丸疗法,自觉可行,遂于年02月23日来我院就诊。 化验单:RF20IU/mL;抗CCP抗体.8RU/mL;ESR15mm/h;CRP?6mg/L; 中医检查:六脉沉细舌象:舌质淡红,苔薄黄; 辩证分型:气血两虚; 中医诊断:寒湿阻络型痹症; 西医诊断:类风湿关节炎; 治疗:给予蚂蚁通痹丸、中草药,1个疗程后疼痛有所减轻,继续服用1个月,病情缓解、控制,又巩固服用1个疗程后停药; 年9月17日电话随访,病人身体恢复良好,近几年未再服用任何药物,医院挂念回访,称留有我院郭海明院长的电话、 |
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